SOP Pengkajian Nyeri (PQRST)

PENGKAJIAN NYERI

(PQRST)

No.	Tahap	Aktifitas
1	Pra Interaksi	1.    Membaca status pasien
		2.    Menyiapkan diri dan alat yang dibutuhkan
2	Orientasi	3.    Memberikan salam (senyum)
		4.    Mengenalkan diri
		5.    Mengklarifikasi masalah nyeri pasien
		6.    Menyampaikan tujuan kedatangan dan tindakan
		7.    Menjelaskan prosedur
		8.    Meminta kesediaan pasien
3	Kerja	9.    Menanyakan hal-hal yang memunculkan nyeri
		10. Menanyakan hal-hal yang menyebabkan nyeri meningkat
		11. Menanyakan hal-hal yang membuat nyeri berkurang
		12. Menanyakan rasa nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk/ terbakar/ disayat-sayat/ tertekan benda berat/ berdenyut
		13. Menanyakan berapa kali nyeri dirasakan dalam sehari
		14. Menanyakan tempat/lokasi nyeri dirasakan
		15. Menanyakan apakah nyeri menjalar/ menyebar ke bagian lain
		16. Menanyakan bagaimana pengaruh nyeri yang dirasakan pada aktifitas sehari-hari
		17. Menanyakan skala nyeri (0-10)
		18. Menanyakan kapan terjadinya nyeri dan berapa lama nyeri di rasakan
4	Terminasi	19. Memberitahukan bahwa pengkajian/wawancara sudah selesai
		20. Mengevaluasi/ menyimpulkan hasil pengkajian/ wawancara
		21. Menyampaikan rencana tindak lanjut
		22. Berpamitan, salam dan senyum