SOP ANAMNESA KEBUTUHAN NUTRISI

ANAMNESA KEBUTUHAN NUTRISI

PENGERTIAN	Melakukan pengkajian perawatan pada pasien dengan gangguan nutrisi
TUJUAN	1.      Memperoleh data subyektif pasien 2.      Melengkapi data pasien
KEBIJAKAN	Dilakukan pada pasien dengan gangguan kebutuhan nutrisi
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Alat tulis untuk dokumentasi
PROSEDUR PELAKSANAAN	A.    Fase praorientasi 1.      Melakukan pengecekan program terapi 2.      Mencuci tangan B.     Fase orientasi 1.      Member salam 2.      Menanyakan identitas pasien 3.      Memperkenalkan diri 4.      Menjelaskan tujuan kedatangan, prosedur pelaksanaan, dan kontrak waktu 5.      Menanyakan kesiapan pasien C.     Fase kerja 1.      Menanyakan bagaimana napsu makan sebelum dan selama sakit 2.      Menanyakan bagaimana pola makan pasien sebelum dan selama sakit (frekuensi,porsi) 3.      Menanyakan apakah sedang menjalani diet 4.      Menanyakan pasien apakah mengalami penurunan berat badan dalam kurun waktu 6 bulan terakhir 5.      Menanyakan apakah pasien mengalami kesulitan menelan 6.      Menanyakan apakah pasien mengalami mual, muntah 7.      Menanyakan makanan kesukaan pasien (asin, manis, gurih, berlemak/ gorengan, bakar-bakaran) 8.      Menanyakan apakah pasien sering mengkonsumsi makanan buah-buahan, sayur-sayuran 9.      Menanyakan apakah pasien sering mengkonsumsi suplemen jenis vitamin untukmeningkatkan daya tahan tubuh 10.  Menanyakan apakah pasien sering mengalami kesulitan penyembuhan luka 11.  Menanyakan apakah ada anggota keluarga yang menderita sakit (kencing manis, hipertensi, kanker, stroke) D.    Fase terminasi 1.      Menyampaikan hasil anamnesa dan mengevaluasi 2.      Member kesempatan pasien untuk bertanya 3.      Menyampaikan rencana tindak lanjut 4.      Berpamitan 5.      Cuci tangan