SOP MEMBANTU BAB SECARA MANUAL

SOP MEMBANTU BAB SECARA MANUAL

PENGERTIAN	Tindakan memasukkan jari perawat ke dalam rektum pasien untuk menghancurkan, mengambil dan mengeluarkan dalam bentuk yang telah hancur
TUJUAN	Membantu mengeluarkan feses yang keras dari rectum
SASARAN	1.      Masa feses terlalu besar dan keras sehingga sukar untuk keluar secara volunteer 2.      Lansia 3.      Pemberiian enema tidak berhasil 4.      Immobilisasi yang tidak teratur
PERALATAN	1.      Sabun cair 2.      Handuk 1 buah 3.      Tissue 4.      2 baskom berisi air hangat 5.      Selimut 1 buah 6.      Waslap 1 buah 7.      Sampiran 8.      Troli 1 buah 9.      Sarung tangan bersih 1 pasang 10.  Masker 1 buah 11.  Pelumas 12.  Bengkok 1 buah 13.  Pispot 1 buah 14.  Perlak pengalas
PROSEDUR PELAKSANAAN	A.    Fase pra interaksi 1.      Melakukan verivikasi data 2.      Mencuci tangan 3.      Persiapan alat B.     Fase orientasi 1.      Menyapa dan mengucap salam 2.      Memperkenalkan diri 3.      Menjelaskan tujuan dan prosedur 4.      Kontrak waktu dan menanyakan kesiapan pasien C.     Fase kerja 1.      Memasang sampiran 2.      Memasang selimut mandi dan menurunkan selimut tidur 3.      Membuka pakaian bawah pasien 4.      Mengatur posisi: SIM kiri lutut sedikit fleksi 5.      Pasang perlak pengalas dibawah bokong 6.      Meletakan pispot pada tempat mudah terjangkau 7.      Mencuci tangan 8.      Memakai masker 9.      Memakai sarung tangan 10.  Memberi pelumas pada jari telunjuk dan tengah 11.  Memasukkan jari telunjuk ke lubang anus sampai rectum 12.  Gerakkan jari untuk menghancurkan feses 13.  Melepaskan feses dari dinding rectum dengan membuat gerakkan melingkar di sekitarnya 14.  Menarik feses ke anus dikeluarkan dan diletakkan ke pispot 15.  Ulangi kembali tindakan jika masih teraba skibale di rectum pasien namun sebelum memasukkan ibu jari observasi irama jantung, perdarahan, rasa nyeri, dan tanda kelelahan pada pasien (napas pendek, berkeringat) secara periodic selama prosedur berlangsung, menghentikan prosedur bila ada perubahan irama jantung dan memberi istirahat pada pasien sebelum prosedur dilanjutkan 16.  Bersihkan daerah perianal dengan tissue 17.  Lepaskan sarung tangan 18.  Gunakan waslap untuk membersihkan daerah perianal dengan sabun 19.  Bilas dengan air bersih dan keringkan dengan handuk 20.  Lepaskan alas bokong dan selimut mandi, kenakan kembali selimut pasien dan ganti jika kotor 21.  Kenakan kembali pakaian pasien 22.  Buka sampiran, merapikan alat dan bersihkan pispot dan mencuci tangan D.    Fase terminasi 1.      Melakukan evaluasi tindakan 2.      Menyampaikan rencana tindak lanjut 3.      Mendokumentasikan dalam lembar keperawatan 4.      Berpamitan dengan pasien