SOP WATER TEPID SPONGING (WTS)

SOP WATER TEPID SPONGING (WTS)

TUJUAN	Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui evaporasi dan konduksi
PERALATAN	1.      Baskom mandi 2.      Bantal tahan air 3.      Air hangat (37 derajat Celsius atau 98,6 derajat Fahrenheit) 4.      Handuk 5.      Thermometer mandi 6.      Etil alcohol (K/P) 7.      Lap mandi 8.      Thermometer 9.      Sarung tangan
PROSEDUR TINDAKAN	1.      Cuci tangan dan kenakan sarung tangan 2.      Jelaskan pada klien tentang tujuan dan prosedur tindakan 3.      Tutup tirai atau pintu ruangan 4.      Ukur suhu dan nadi klien 5.      Letakkan bantal tahan air dibawah klien, dan lepas pakaian klien 6.      Pertahankan selimut mandi diatas bagian tubuh yang tidak di kompres 7.      Periksa suhu tubuh 8.      Celupkan lap mandi dalam air dan letakkan  lap yang sudah basah pada masing-masing aksila dan lipatan paha. Bila menggunakan bak mandi, rendam klien selama 20-30 menit 9.      Dengan perlahan kompres ekstremitas selama 5 menit. Periksa respon klien. Ekstremitas ditutup dengan lap mandi dingin 10.  Keringkan ekstremitas dan kaji ulang nadi dan suhu tubuh klien. Observasi respon klien terhadap terapi 11.  Lanjutkan untuk mengompres ekstremitas lain,punggung dan bokong selama 3-5 menit.kaji ulang suhu dan nadi selama 5 menit 12.  Ganti air dan lakukan kembali kompres pada aksila dan lipatan paha 13.  Bila suhu tubuh turun sedikit diatas normal, hentikan prosedur 14.  Keringkan ekstremitas dan bagian tubuh secara menyeluruh. Selimuti klien dengan handuk dan selimut 15.  Ganti peralata dan linen bila basah 16.  Catat bahwa prosedur telah dilakukan