SOP ANAMNESA KEBUTUHAN RASA NYAMAN

ANAMNESA KEBUTUHAN RASA NYAMAN

PENGERTIAN	Suatu teknik pemeriksaan yang dilakukan lewat suatu percakapan dengan pasien secara langsung atau dengan orang lain yang mengetahui tentang kondisi pasien, untuk mendapatkan data pasien beserta permasalahan medisnya
TUJUAN	Untuk mendapatkan data subjektif
KEBIJAKAN	Pada pasien dengan gangguan rasa nyaman
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Alat tulis
PROSEDUR PELAKSANAAN	A.    Tahap pra interaksi 1.      Melakukan verivikasi data sebelumnya jika ada 2.      Mencuci tangan B.     Tahap interaksi 1.      Memberikan salam kepada pasien 2.      Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 3.      Menanyakan kesiapan pasien C.     Tahap kerja 1.      Mengatur posisi pasien 2.      Menanyakan keluhan utama saat masuk RS 3.      Menanyakan keluhan utama saat pengkajian 4.      Menanyaka lokasi nyeri 5.      Menanyakan karakteristik nyeri 6.      Menanyakan aktivitas yang menyebabkan nyeri 7.      Menanyakan skala nyeri 8.      Menanyakan waktu timbulnya nyeri D.    Tahap terminasi 1.      Melakukan evaluasi tindakan 2.      Melakukan konrak untuk tindakan selanjutnya 3.      Berpamitan dengan pasien 4.      Membereskan alat