SOP WATER
TEPID SPONGING (WTS)
TUJUAN
|
Meningkatkan kontrol panas tubuh
melalui evaporasi dan konduksi
|
PERALATAN
|
1.
Baskom mandi
2.
Bantal tahan air
3.
Air hangat (37 derajat Celsius atau 98,6 derajat
Fahrenheit)
4.
Handuk
5.
Thermometer mandi
6.
Etil alcohol (K/P)
7.
Lap mandi
8.
Thermometer
9.
Sarung tangan
|
PROSEDUR TINDAKAN
|
1.
Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
2.
Jelaskan pada klien tentang tujuan dan prosedur
tindakan
3.
Tutup tirai atau pintu ruangan
4.
Ukur suhu dan nadi klien
5.
Letakkan bantal tahan air dibawah klien, dan lepas
pakaian klien
6.
Pertahankan selimut mandi diatas bagian tubuh yang
tidak di kompres
7.
Periksa suhu tubuh
8.
Celupkan lap mandi dalam air dan letakkan lap yang sudah basah pada masing-masing
aksila dan lipatan paha. Bila menggunakan bak mandi, rendam klien selama
20-30 menit
9.
Dengan perlahan kompres ekstremitas selama 5
menit. Periksa respon klien. Ekstremitas ditutup dengan lap mandi dingin
10. Keringkan
ekstremitas dan kaji ulang nadi dan suhu tubuh klien. Observasi respon klien
terhadap terapi
11. Lanjutkan
untuk mengompres ekstremitas lain,punggung dan bokong selama 3-5 menit.kaji
ulang suhu dan nadi selama 5 menit
12. Ganti air dan
lakukan kembali kompres pada aksila dan lipatan paha
13. Bila suhu
tubuh turun sedikit diatas normal, hentikan prosedur
14. Keringkan
ekstremitas dan bagian tubuh secara menyeluruh. Selimuti klien dengan handuk
dan selimut
15. Ganti peralata
dan linen bila basah
16. Catat bahwa
prosedur telah dilakukan
|
No comments:
Post a Comment